去除静脉曲张的手术类型及可能的后果

静脉曲张或静脉曲张,这些在静脉生物学中的用语,是指伴随着变型即静脉变形的病理学。将血液输送到心脏的血管扩张,加长,其壁变薄,并且静脉瓣膜的功能也被破坏。

如果用保守方法非常有效地治疗静脉曲张的第一阶段,则只有通过手术,药物和其他方法才能治愈疾病进展至阶段2和3,只能阻止病理进程。本文将重点介绍治疗静脉曲张的主要手术方法,其实现的特点等。

外科手术指征

去除静脉曲张的手术类型

鉴于在静脉曲张发展的第一阶段,由于缺乏需要而极少进行外科手术干预,因此非常重要的因素是手术的适应症。该决定基于在详细诊断血管期间获得的数据,并且由患者和医生共同做出。

静脉科医生必须告知拟议手术的风险,手术后康复的持续时间和细微差别,这些手术随后必须在患者同意的情况下进行。

至于适应症本身,在这种情况下需要进行静脉曲张手术:

  • 严重程度在二级以上的纯隐性静脉的病理性扩张和随后的变形。
  • 静脉曲张的广泛形式,该疾病不仅影响隐静脉,而且主要影响深静脉,或者血管的变形延伸到下肢的太大区域。
  • 存在严重的循环系统疾病,并伴有严重的停滞血液过程。
  • 严重的水肿形式,高强度疼痛综合征,伴有静脉曲张明显的外部(美学)体征。
  • 由于血管完整性受损,在皮肤或皮下血肿上形成营养性溃疡;
  • 直至静脉血管阻塞的病理过程的进展以及急性形式的血栓性静脉炎的发展。
  • 在保守治疗过程中,即当药物和其他处理静脉曲张的方法无能为力时,缺乏积极的动力。

操作的局限性和禁忌症

不幸的是,即使出现严重形式的静脉曲张,伴有并发症和严重的临床症状,患者也不总是能够进行手术。

有许多禁忌症,如果不能完全排除手术干预的可能性,则被迫将手术推迟一定时间:

  • 缺血性心脏病-在这种情况下,有必要进行更全面的综合检查。
  • 同样适用于3级高血压。
  • 体内活跃的感染性和炎症性过程-在执行治疗静脉曲张的手术之前,您需要应对感染或消除炎症。
  • 怀孕的第2和第3个月-对于孕妇,最好推迟任何外科手术直到妇女分娩。唯一的例外是那些对母亲或孩子的生命造成严重危险的情况,并且手术可以提供帮助。
  • 防治静脉曲张手术区域的皮肤疾病。我们正在谈论湿疹,各种形式的皮肤病等等。
  • 当然,老年人也有一定的年龄限制。在某些情况下,老年以及随之而来的老年疾病会增加术后并发症的风险或危及手术台上人员的生命。

静脉曲张的外科手术方法

但是,如果医生根据诊断并在对患者进行检查后确定需要进行外科手术,则仍然有必要根据静脉曲张的进展程度和许多其他因素选择最合适和有效的方法。为了了解什么是手术以及在何种情况下进行,我们将考虑对静脉曲张进行手术治疗的最有效方法。

静脉联合切除术

静脉切开术如何去除静脉曲张

在全身麻醉下执行的完整操作,可持续长达2个小时,具体取决于任务的复杂性。静脉摘除术可用于治疗静脉曲张的初始形式,但是这种方法在疾病严重发展的晚期病例中更常使用。

在手术过程中,外科医生会在脚踝处做一个长达2厘米的切口,在腹股沟等较宽的区域做一个5厘米的切口。通常,这些切口是浅的,因为主要去除了浅静脉。

手术的原理是结扎血管的吻合,随后切除受静脉曲张影响的部分静脉。同样,在手术过程中,外科医生可以纠正静脉瓣以恢复正常的血液流动。

手术结束时,将美容缝合线应用于切口,进行敷料,并在手术区域使用弹性绷带以防止出血。

小脑切除术

在此过程中,也切除了患处的静脉,但是手术的规模较小,可以将其视为纯粹的美容。最重要的是,医生在皮肤上做了一个小刺孔,通过该刺孔,他拉出了一部分需要切除的静脉。该手术主要在小血管上进行,其优点是无痛(由于局部麻醉)和恢复期最短。

硬化疗法

一种相对较年轻的技术,一种微创方法,以其有效性而著称,并且由于相同的局部麻醉和几乎没有康复期而没有疼痛感。

静脉曲张硬化疗法

该程序涉及将特殊物质(一种起泡的硬化剂)引入静脉内腔。这种物质会导致容器壁塌陷,并随后发生胶合。结果,静脉停止参与血液循环过程,逐渐溶解并被结缔组织代替。

硬化疗法主要用于消除小的浅表血管,并摆脱所谓的“蜘蛛静脉”。

激光凝固

据许多专家说,这是处理静脉曲张的最现代且有效的方法。其本质在于,激光导管仅通过2 mm的开口插入静脉腔。当后者被激活时,它开始发射激光波,血管内部的温度升高,并且当激光被去除时,静脉壁塌陷并粘在一起。随后,血管自行消失,由结缔组织代替。

当然,此过程的主要优点是皮肤上几乎完全没有可见的病变,并且不需要康复期。

可能的后果

即使是最温和的操作也会留下痕迹,并且可能会导致后果。首先,这是由于以下事实:身体的解剖部分已被移除-一个成熟的血管。当然,对于联合静脉摘除术,这种后果可能比激光凝固后的几次挫伤严重得多。

让我们考虑在特定类型的手术治疗之后定期出现的最基本的后果:

  1. 当使用微创方法消除静脉曲张时(不包括移除血管),存在复发的风险。仅在激光凝固期间,这种风险很小,仅为5%。
  2. 灼伤-在应用热效应的手术后发生。
  3. 出血-可以在任何类型的干预后开始,但更可能在静脉摘除术后开始。
  4. 也有神经损伤的案例,但是该因素仅指外科医生的专业水平。

修复过程

在上述每种情况下都需要康复,即手术后的恢复,但是如果凝结后该过程仅需几天,那么在联合静脉摘除术后可能需要数周。为了使恢复顺利快速进行,重要的是要遵循简单的建议:

  1. 认真听从医生的建议。
  2. 穿压缩衣服或弹性绷带。
  3. 如果发生切口,重要的是要等到伤口愈合。
  4. 切口愈合后,恢复身体活动很重要,运动疗法和定期散步将对此有所帮助。
  5. 如果您的医生开了任何药,请按照以下说明服用。
  6. 在手术后和预防静脉曲张时,也可以向按摩师咨询。
  7. 避免剧烈运动至少2-3个月。

如果手术进展顺利,并且患者遵照医生的指示进行康复,则获得良好结果的机会非常高。在大多数情况下,静脉曲张可以治愈,但这并不意味着该疾病不会影响其他血管。因此,如果已经出现这种病状,则必须始终进行静脉曲张的预防。