阴唇静脉曲张

17 十二月 2021

静脉曲张（静脉曲张）是一种伴随长度增加、静脉形成蛇形病理性迂曲、其管腔不可逆的囊状扩大和瓣膜功能不全的疾病。下骨盆的器官参与静脉曲张过程。疾病发展的机制不同。医生将会阴区域、外生殖器和内生殖器列为非典型定位。

关于病理学的一般信息

血液流经静脉的过程是这样进行的，在生理条件下，为血液停滞和流出的发展创造了先决条件。

外阴静脉曲张 (VV) - 外生殖器血管舒张。这种疾病表现在患有骨盆和腿部静脉曲张的女性以及孕妇身上。在 30% 的病例中，盆腔静脉曲张累及会阴和外阴。

由于位置私密，该疾病的治疗开始被延迟。女人很害羞。在某些情况下，患者不会感到疼痛或不适。但是，怀孕期间阴唇静脉曲张（不仅是在怀胎时）会出现并发症：静脉被血栓堵塞（血栓栓塞）、性感觉障碍、会阴疼痛、心理情绪问题和家庭冲突。

骨盆血管发生充血的机制尚未完全公开。该疾病的主要形式的原因称为性腺（卵巢）静脉瓣膜功能障碍。这会引起血液回流并增加下骨盆静脉结的压力。瓣膜功能不全可以是后天的或先天的。随着年龄的增长或怀孕，情况会变得更糟。

盆腔器官 VVV 的继发性形式与妇科疾病有关：子宫内膜异位症、盆腔器官肿瘤。

由于其病程没有特定的症状，因此该疾病的诊断很困难。它基于超声波（超声波）的结果。

为了区分原发性和继发性病理，在超声检查期间使用 Valsalva 测试。对于盆腔静脉曲张的次要原因，它是阴性的。

要确定阴唇静脉曲张的诊断，需要进行医生检查。该病的症状如下：

慢性盆腔疼痛发生频率较低（在 30% 的病例中）。

确定诊断后，进行研究以确定病理过程的复杂程度并开出适当的治疗方案。正在举办多项活动：

医生将阴唇静脉曲张的特征称为 VBT，即该疾病正在稳步进展并伴有盆腔内静脉的转化。

根据症状和诊断结果规定静脉注射治疗。

在用于治疗全身性慢性静脉病变的复杂药物治疗中，规定了非甾体抗炎药和静脉药物。

使用抗血小板药物进行药物治疗，使用抗低氧剂进行盆腔内阻滞，使用超声波进行理疗，进行治疗性练习。抗氧化剂和肠生素被添加到治疗中。

根据适应症，进行静脉硬化治疗 - 硬化疗法。该容器用药物和激光"密封"。它停止运作。该过程不使用特殊的麻醉方法。它在门诊进行，并产生美容效果。

由于盆腔静脉过多，血液通过性腺（卵巢）静脉扩张和回流，需要手术切除静脉。在小阴唇静脉曲张扩大的情况下，将其移除。

怀孕是导致 VVV 发病的第一个最常见的风险因素。妊娠早期孕酮浓度的显着持续增加会降低静脉张力并加剧受损的血流。此外，涉及会阴和外阴的 VBT 与妊娠子宫对腹膜后区域（髂静脉和下腔静脉）大静脉的压迫有关。

医生建议在怀孕期间穿紧身衣。

外阴静脉曲张经常发生在双侧。疾病迹象：

病理学的迹象随着怀孕的进程而进展。除了增加静脉曲张的大小外，它的压实是由妊娠晚期决定的。IV 的一个特征症状是它与怀孕期间的腹股沟静脉曲张或腿部静脉曲张相结合。

孕妇阴唇静脉曲张的仪器检查仅限于超声检查和腿部超声检查，因为静脉床的疼痛变化在产后会退化。

在大多数情况下（约 80%），从分娩的第一天开始，怀孕期间静脉曲张的症状开始减少，并在婴儿出生后 2-8 个月最小化。不会发生血管直径完全恢复到其原始值的情况。

在 4-8% 的女性中，IV 不会在分娩后消失，并且疾病会进展。

一个有趣的特征是喂养期结束或母乳喂养量减少与女性腹股沟静脉曲张消失率之间的关系。泌乳期的缩短伴随着扩张的静脉的减少和消失，反之亦然。这证明怀孕期间会阴静脉曲张与荷尔蒙水平的变化有关。

妊娠期静脉曲张的治疗基础是静脉治疗。在可育妇女的主要部分，IV 开始于第二和第三个三个月。在此期间，可以使用地奥司明制剂。微粉化纯化类黄酮部分降低了病理症状的严重程度。锌糊剂和 H1-组胺受体阻滞剂可缓解瘙痒。

预防剂量的低分子量肝素可防止静脉血栓形成和肺栓塞（血管阻塞）。

作为压缩治疗的一种选择，规定穿着使用乳胶或纱布枕头的紧身弹力内衣。它可以减轻阴唇的浮肿和沉重的感觉。专门为患有外阴静脉曲张的女性准备的紧身衣很有帮助。

如果出现并发症，例如局部血栓性静脉炎，则需要手术治疗。

当在生殖器上发现静脉曲张的集合时，就会出现有关分娩方法的问题。外阴静脉曲张允许自然分娩。相反，剖腹产手术的风险高于分娩时疼痛血管出血的发生。这种情况很少发生。但是对于阴道静脉曲张，通常会进行剖腹产手术。

腹股沟静脉曲张形成的主要因素是怀胎。考虑到在怀孕期间对许多治疗措施有许多限制，很难说出任何预防方法。要遵循的一些提示：

一种有效的预防方法被认为是卵巢静脉手术，以及与静脉曲张相关的其他疾病的手术。这减少了盆腔静脉充血的现象，降低了阴唇静脉曲张的风险。

外阴静脉曲张是骨盆、腿部或妊娠期静脉曲张的女性的常见疾病。

为了提高慢性静脉疾病患者的治疗质量，重要的是检测疾病，区分诊断和治疗这种疾病的方法。