腿部静脉曲张 - 原因、症状和治疗

20 十一月 2021

腿部静脉曲张或静脉曲张（来自拉丁文 varicis - "肿胀"）是下肢血管的一种疾病，其中由于静脉瓣膜功能障碍导致血液流出受到干扰：静脉扩张，变长，开始从皮下隆起，结节形成。静脉曲张会因水肿、疼痛以及血栓和营养性溃疡的危险形成而带来极大的不适。这种疾病在严重的情况下，唉，会导致残疾。

这种疾病极为常见——全世界超过 60% 的人口患有此病）。它显然从它出现的时候就一直困扰着人类：旧约中提到了静脉曲张，考古学家在埃及挖掘过程中发现了一具腿上有营养性溃疡的木乃伊，有治疗的痕迹，可以看到静脉曲张的迹象古代雕像的腿，根据书面证据，古代医生阿维森纳和希波克拉底正在寻找治疗静脉曲张的方法。科学家认为，这就是人类直立行走的代价，因为这种疾病在其他物种中并不常见。

尽管女性比男性更容易患静脉曲张——由于生育孩子和更年期荷尔蒙问题——但男性腿部静脉曲张通常进展得更快，后果更严重。这是因为所谓的"男性"工作通常与定期举重有关，而传统的刻板印象敦促男性忽略轻微的痛苦。

病因

由于腿部静脉曲张是由血管中的血压过高引起的，以下因素以及结缔组织的先天性虚弱都可能导致它：

长时间站立，站立工作。腿部静脉曲张被认为是服务员的职业病，因为他们不得不提着沉重的托盘走路，美发师和外科医生不得不连续几个小时站着做他们的工作；
长期坐在椅子上，长期蜷缩着双腿，血管被挤压，血液循环受损；
超重，
怀孕 - 女性的体重增长很快，同时腿部压力增加，怀孕期间荷尔蒙的变化也会影响静脉壁；
穿紧身裤、带松紧带的袜子和类似因素；
体力减退；
在运动期间，在与频繁举重相关的工作期间使身体超负荷；
内分泌系统功能障碍，以及各种荷尔蒙失调，这是女性腿部静脉曲张的常见原因；
腿部受伤，足部畸形。

腿部静脉曲张

静脉曲张发生：

先天性。从父母那里遗传这种疾病的概率超过70%。先天性静脉曲张可以在任何年龄表现出来，但通常在年轻时就表现出来，在极少数情况下甚至会发生在婴儿身上。这种疾病还有其他令人不快的症状：一条腿明显增加，有时全身血管瘤（血管肿瘤）出现。内脏静脉也可出现遗传性静脉曲张；
原发性静脉曲张。这种类型的疾病是由上述原因引起的；
继发性静脉曲张通常作为静脉血栓形成的并发症或作为外伤的结果开始。

该病通常分为以下几个阶段：

0- 无症状，当疾病开始在细胞水平上发生，但尚未以形成症状的形式表现出来时；
1- 出现明显症状，但对工作能力影响不大；
2- 在这个阶段，严重的水肿变成永久性的，出现淋巴结和营养性溃疡。病人白天离不开特殊的支持设备；
3- 严重的并发症，残疾。

如您所见，腿部静脉曲张是一种相当严重的疾病，应在出现第一个迹象时开始治疗，以防止出现可怕的后果。

症状

尽管每种情况下的症状各不相同，但识别腿部静脉曲张并不难。它的主要表现是腿部静脉扩张，该疾病因此而得名。皮下血管可能有"蜘蛛网"或"星号"——顺便说一下，它们在女性的腿上会更明显。这是因为男人的腿上有更多的"植物"，所以细细的血管可能会被忽视。

这种疾病在许多年甚至数十年中缓慢进展。在疾病的第一阶段，症状很少且通常是非特异性的：感觉沉重、腹胀、腿部疼痛，有时有灼热感和夜间痉挛感。脚和脚踝肿胀、静脉酸痛是腿部静脉曲张特别常见的症状。起初，水肿不常出现，较轻，平卧位休息后会消失，但如果不采取治疗和预防措施，静脉功能不全就会变成慢性，水肿会无缘无故地经常出现。这些表现通常在晚上、工作日之后以及在炎热的天气中加剧。

静脉曲张有什么危害？

通常，腿部静脉曲张的最初迹象被忽视，疾病正在蔓延，不可逆转的过程开始，这会导致极其不愉快的后果：营养性溃疡和血栓性静脉炎。

营养性溃疡是足部或小腿上因组织供血不足而导致的疼痛、无法愈合的伤口。这种相当痛苦的疾病在老年时更常见，它的治疗可能会拖到你的余生。

血栓性静脉炎是静脉壁的炎症，其中血凝块形成阻塞静脉腔的血凝块。

在静脉曲张的背景下发展起来的血栓性静脉炎的迹象如下：

发烧，发冷；
沿着静脉的肿块，相当痛苦
四肢肿胀

血栓性静脉炎可能会随着周期性恶化而长期发展，可能是所谓的已形成血栓的化脓性融合（脓毒性血栓性静脉炎） - 然后感染会随着血液迅速扩散到全身。

重要的！撕裂的血凝块或其一部分会进入肺动脉，导致肺栓塞，通常会导致死亡。不要让疾病自行其是，也不要忽视专家的监督！

诊断和治疗

静脉曲张的诊断和治疗由静脉科医生进行，如果出现这种疾病的症状，应咨询静脉科医生。现代诊断方法（超声血管扫描、多普勒超声等）将确定静脉受到影响的程度并开出正确的治疗方案。

在治疗静脉曲张时，药物治疗和加压治疗相结合，以及被认为最有效的手术方法。

有许多药物可以增加静脉壁的张力，降低其通透性，改善微循环和淋巴引流。它可以是具有各种活性成分的软膏、凝胶、片剂——天然或合成来源。

凝胶、软膏和乳膏用于家庭疗法，应用于血管网络的受影响区域。这些药物分为几组：

肝素软膏。肝素具有吸收作用，防止血液停滞。
基于天然成分制成的软膏和凝胶可缓解疲劳、疼痛、强化血管，建议在怀孕期间使用。
在血栓性静脉炎的治疗中，使用基于抗炎非甾体药物的药物。
基于激素药物的软膏和凝胶也具有抗炎作用。

与局部药物一起，为达到最佳效果，开具静脉注射剂、静脉注射剂、血液稀释剂，并在必要时开具口服或注射剂形式的抗炎药。

自古以来，腿部静脉曲张就采用加压疗法：在漫长的军事过渡期间，罗马军团士兵用皮条收紧小腿以防止肿胀和疼痛，埃及法老有时被描绘成手上缠着弹性绷带。这种简单的方法通过减小浅静脉的直径起作用，从而引起血流加速和腿部"压舱物"血液量的减少。

如今，他们不仅使用弹性绷带，还使用更舒适的压缩袜。绷带从脚趾到大腿中部。绷带和弹力袜都在早上以水平位置穿着，整天穿着，晚上取下。

民间偏方治疗可与这些药物联合使用。流行的且在某种程度上有效的补救措施是七叶树浸液、大蒜和柠檬浸液、绿番茄敷料。

绿色番茄敷料有利于治疗腿部静脉曲张。

然而，当用民间疗法治疗时，你应该小心并以健康的批评来对待这个过程。如果你去任何专门讨论这个话题的论坛，那么，除了非常好的、久经考验的食谱之外，你还可以找到很多惊人的想法——从马粪的压缩到摄入有毒植物的汤剂，这可以是同样无用和无害，并可能导致对身体造成严重伤害，因为不仅是专家，而且普通的"互联网巨魔"或只是一个心理不健康的人都可以在论坛上写信。